Unimed Porto Alegre
Convênio de Saúde

Unimed Porto Alegre

Plano de saúde com condições especiais para sindicalizados e dependentes.

Quais os planos disponíveis?

Estão disponíveis duas modalidades: UNIMAX e UNIPART. Ambos possuem a opção de acomodação em quarto privativo ou semiprivativo, com coparticipação em consultas médicas e algumas especialidades (veja tabela nos Anexos 07 e 08).

O que são as coparticipações e sobre o que incidem?

As coparticipações são os valores percentuais pagos pelo sindicalizado nas consultas médicas e em algumas especialidades. Consulte as tabelas nos Anexos 07 (UNIMAX) e 08 (UNIPART).

É cobrada coparticipação em exames ou internações?

Se for utilizada a Rede Credenciada Unimed, não é cobrada coparticipação nesses casos.

Qual a diferença entre UNIMAX e UNIPART?

O UNIMAX inclui, além dos demais, os hospitais Moinhos de Vento, Mãe de Deus e Nora Teixeira (privativo) em Porto Alegre. O UNIPART não dispõe desses três hospitais. Consulte a lista completa no site unimedpoa.com.br.

IMPORTANTE: O Hospital Moinhos de Vento, a partir de 01/04/2026, NÃO ATENDERÁ mais planos semiprivativos para o Serviço de Emergência Obstétrica e Ginecológica, incluindo o UNIMAX Semiprivativo.


Quais os prazos de carência?

  • 24 horas — Acidentes pessoais, urgências ou emergências em pronto-socorro.
  • 30 dias — Consultas eletivas e exames de análises clínicas, raio-x, ultrassonografia, eletrocardiograma e eletroencefalograma.
  • 60 dias — Demais exames não listados acima.
  • 60 dias — Psicologia, Psicoterapia, Fisioterapia, Nutricionista, Fonoaudiologia, Fisiatria e Terapia Ocupacional.
  • 120 dias — Internações hospitalares e cirurgias (urgência, emergência, eletivas, saúde mental, exceto partos).
  • 180 dias — Cirurgias cardíacas e vasculares, neurocirurgia, cirurgias obstétricas, diálise, hemodinâmica, transplantes, radioterapia e quimioterapia.
  • 180 dias — Exames de genética e biologia molecular.
  • 300 dias — Partos a termo.

Quem pode ser titular e quem pode ser dependente?

Podem ser titulares os PRFs (ativos ou inativos) e Pensionistas. Os dependentes permitidos são cônjuges, filhos e netos até 35 anos. Os filhos não são excluídos após atingir essa idade, permanecendo no plano enquanto manifestarem interesse.

Quais os documentos para adesão?

Além dos Anexos 01, 02, 03, 05 e 18, são necessários:

  • Titulares PRFs: Carteira Funcional.
  • Titulares Pensionistas: Último contracheque.
  • Cônjuge/Companheiro: Certidão de Casamento ou União Estável e cópia do RG ou CNH.
  • Filhos: Certidão de Nascimento ou RG.

Para adesão por portabilidade, são necessárias também as Cartas de Permanência (operadora de origem), Cartas de Portabilidade/Compatibilidade (site da ANS) e os 3 últimos comprovantes de pagamento. Neste caso, o Anexo 03 (Declaração de Saúde) não é necessário.

Como incluir recém-nascidos?

Recém-nascidos devem ser incluídos antes dos 30 dias de vida para aproveitar as carências do titular. Envie a certidão de nascimento e o Anexo 02 para saude@sinprfrs.org.br.

  • Netos cujos pais sejam dependentes no mesmo plano: não cumprem carência.
  • Netos cujos pais não sejam dependentes no mesmo plano: cumprem carência.

Como funciona a Portabilidade de Planos?

O próprio sindicalizado deve realizar a simulação de portabilidade no site da ANS: ans.gov.br/gpw-beneficiario. Se aprovada, será gerado um número de protocolo a ser encaminhado ao SINPRF/RS junto à documentação de adesão.

Até quando enviar solicitações de adesão ou cancelamento?

Toda requisição ou alteração deve ser enviada para saude@sinprfrs.org.br até o dia 10 de cada mês, impreterivelmente, para vigorar no dia 1º do mês seguinte.

Onde consulto os valores dos planos? Há taxa de adesão?

A tabela de valores vigente está no Anexo 06. A Unimed cobra uma taxa de R$ 31,10 per capita no momento da inclusão ou troca de plano, cobrada na 1ª fatura.

O débito em conta é obrigatório?

Sim. O formulário de adesão ao débito em conta está no Anexo 18 (Banco do Brasil) e deve ser encaminhado junto à documentação de adesão.

Como preencher a Declaração de Saúde (Anexo 03)?

O Anexo 04 contém orientações passo a passo da Unimed para o correto preenchimento. Após preencher, envie o PDF para saude@sinprfrs.org.br.

Como consultar o detalhamento da minha fatura?

Todo dia 03 de cada mês é disponibilizado na área restrita do site (sinprfrs.org.br) um extrato detalhado de cobrança. Quem paga via boleto também deve acessar a área restrita a partir do 3º dia útil do mês.

Qual a taxa de administração cobrada pelo sindicato?

A taxa de administração do plano é de 2,5%. Para aderir ao débito automático, preencha o Anexo 18 e envie para saude@sinprfrs.org.br ou WhatsApp (51) 99977-3351.

Como funciona o reembolso?

A Unimed Porto Alegre não trabalha com sistema de reembolso, salvo casos excepcionais avaliados pontualmente. Para solicitações, consulte o Anexo 20 (Manual) e utilize o Anexo 21 (Formulário).

Como saber o valor do auxílio ao plano pago pela Administração?

Questionamentos referentes ao ressarcimento per capita devem ser feitos diretamente ao Departamento de RH da Sede, pelo telefone (51) 3375-9752.

Como funciona o Odonto Unimed?

O Odonto Unimed é um complemento opcional, vinculado à adesão aos planos de saúde. Não pode ser contratado separadamente.

  • Atendimento apenas em Porto Alegre, Santo Antônio da Patrulha e Osório.
  • Agendamento pela central: (51) 3014-6300.
  • Mensalidade: R$ 31,08 (+ taxa administrativa de 2,5%).

Códigos ANS

SINPRF/RS — Cód. ANS: 352501

  • Termo 58226 — UNIMAX Semiprivativo com Participação Total (ANS: 403023981) — Anexo 11
  • Termo 58227 — UNIMAX Privativo com Participação Total (ANS: 700424999) — Anexo 09
  • Termo 58228 — UNIPART Privativo com Participação Total (ANS: 456812085) — Anexo 13
  • Termo 58229 — UNIPART Semiprivativo com Participação Total (ANS: 450191048) — Anexo 15

Dúvidas? Entre em contato com Juliani pelo telefone (51) 3226.4044.

Anexos

Anexo 01 - Contrato de Adesão Unimed

Anexo 02 - Formulário de Requisições Unimed

Anexo 03 - Declaração de Saúde Unimed

Anexo 04 - Orientação: Como Preencher a Declaração de Saúde

Anexo 05 - Comprovante de Vínculo Associativo

Anexo 06 - Tabela de Valores Unimed

Anexo 07 - Tabela de Participações UNIMAX

Anexo 08 - Tabela de Participações UNIPART

Anexo 09 - Contrato UNIMAX Privativo com Participação Total (Termo 58227 · ANS: 700424999)

Anexo 10 - Contrato UNIMAX Privativo com Participação Parcial

Anexo 11 - Contrato UNIMAX Semiprivativo com Participação Total (Termo 58226 · ANS: 403023981)

Anexo 12 - Contrato UNIMAX Semiprivativo com Participação Parcial

Anexo 13 - Contrato UNIPART Privativo com Participação Total (Termo 58228 · ANS: 456812085)

Anexo 14 - Contrato UNIPART Privativo com Participação Parcial

Anexo 15 - Contrato UNIPART Semiprivativo com Participação Total (Termo 58229 · ANS: 450191048)

Anexo 16 - Contrato UNIPART Semiprivativo com Participação Parcial

Anexo 17 - Contrato Odonto Unimed

Anexo 18 - Autorização Débito em Conta (Banco do Brasil)

Anexo 20 - Manual para Solicitação de Análise de Reembolso

Anexo 21 - Formulário para Solicitação de Análise de Reembolso

Anexo 22 - Orientações Ressarcimento Per Capita Plano de Saúde Suplementar

Anexo 23 - Carta de Conformidade com a ANS